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粉尘粒子的清除机构

信息来源:   时间:2018-04-19 13:23:02 

粉尘粒子的清除机构

空气中的悬浮粒子被吸人后,一部分通过呼吸道重新排出;另一部分沉附在气管和肺泡 的壁上。

(1)粒子的沉附机理决定沉附率的因素是粒子的大小(粒径)、密度和形态等,与粒 子的组成几乎无关。粉尘粒子沉附机理如下。

①惯性冲击。空气动力学直径为5?30Mm的粒子,大部分由于本身的惯性(当气流方 向突然变化时,气流内的粒子仍按原来的运动方向前进)冲击,沉附在鼻腔和喉头的壁上。

②沉降。1?Sf/m的粒子,由于重力作用,主要沉附在气管和支气管壁上。

③扩散。lfxm以下的粒子,大部分由于空气分子的功能,在扩散作用(布朗作用)下 沉附在肺泡壁上。

在沉附的粒子中,属于可溶性的物质,按不同溶解度被气管和细胞壁所吸取,然后进人 血管运行于全身。有毒物质则会引起局部炎症反应或全身中毒(例如铅粒子引起铅中毒)。 难溶性粒子由呼吸器官的清洁机构,经过一定时间以后,排到呼吸器官之外。

(2)呼吸器官的清洁机构

①纤毛运动。沉附在气道壁上的粒子,被气道上皮的纤毛和黏液运至喉头处咳出来或 者吞下去。纤毛运动每分钟达1500次,由于这一作用,气道的清洁作用可以在24h之内 完成。

②肺食细胞。沉附在肺泡壁上的粒子,进入肺食细胞。此后运到气道通过纤毛运动排 出,但其中'一部分进人淋趋承。据说,肺食细胞的清洁速度很慢,清除粒子数量的一半 (半减期)大约需要60?120d才能排出体外。另外,如果粒子为毒性粒子,例如游离的 硅酸粒子,则进人肺食细胞以后,会破坏肺食细胞。结果细胞内的溶酶体的氧化物等流 出细胞外。

3. 由粒子引起的疾病

(1) 矿物粉尘人长期吸人某些纤维粉尘,肺组织和淋趋承会产生以非可逆性的纤维病 变为主的慢性疾病,使肺机能降低(尘肺)。尘肺随吸人粉尘不同其病理组织与临床状态 也有所不同。主要的矿物粉尘及其引起的疾病有以下几种:①游离硅酸硅尘肺);②硅酸 盐化合物(滑石肺、高岭土肺、硅藻土肺);③石棉石棉肺);④铝及其化合物铝肺、氧 化铝肺、铝土肺);⑤铁化合物(氧化铁肺、硫化铁肺);⑥煤粉(煤矿工人的尘肺);⑦铍 (铍肺);⑧其他(石墨肺等)。另外,石棉粉尘引起呼吸器官的恶性肿瘤肺癌、肋膜中皮 肿瘤)也受到人们的重视。

(2) 金属粒子某些金属粒子会引起的主要疾病或症状如下。

①锌。与锌的烟雾接触几小时后,就会引起发热,呼吸困难,再过几小时自然消失

(锌热)。

②镉。长期接触会引起肺气肿或全身肾功能失调(以低分子蛋白尿为特征)。

③铬。特别是六价铬,引起鼻中隔穿孔症。

④铅。导致造血功能失调、贫血和白细胞、血小板减少(再生不良性贫血)。另外,也 曾出现过很多末梢神经炎(上肢引肌麻痹)的病例。

⑤锰。急性中毒引起肺炎,慢性中毒引起脑细胞衰退性变化等中枢神经系统的疾病。

⑥铍。急性中毒引起肺炎,慢性中毒引起肺肉芽肿

⑦致癌物质。明显的致癌物质和可能致癌的物质有铀(肺癌)、铬酸盐(肺癌)、羰基 镍(副鼻腔和肺癌)和砷化物(肺癌)。

(3) 有害雾

①硫酸雾。对气道的剌激作用比二氧化硫髙,引起喉头、气管收缩或者肺水肿。

②氢氟酸雾。对气道的剌激作用很强,也会引起肺水肿。

③油雾。对气道有刺激性。据报道也有类似于尘肺的症状。

(4) 有机粉尘、纤维性粉尘

①棉、麻和亚麻。主要症状为胸闷、呼吸困难等,有一定程度的支气管收缩。特别是 在休息日后的星期一,再接触这类粉尘时,症状反应更加利害,这是它的特征,吸入棉尘后 会引起尘肺类症状。

②甘蔗纤维。长期吸人榨取糖汁之后的干燥甘蔗茎粉尘时,引起呼吸急促、发热等 症状。

③真菌类、花粉。在它们之中,有的与室内尘一起吸入,作为变态反应原而起重要作 用例如花粉症和由干草引起的农夫肺)。和牧草接触后,会引起发热、呼吸困难外因性 变态反应肺炎等症状据说有的好温性放线菌还起抗原作用。

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